听Ta讲优秀案例③ | 莫让早春成深秋：失眠的背后藏着阿尔茨海默病的早期信号

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65岁的王阿姨，一位本该享受天伦之乐的退休工人，却深陷长达5年的失眠泥沼。

起初只是难以入睡、眠浅易醒，服用助眠药物效果平平。

此图由AI生成

2年前，睡眠问题加剧，伴随而来的是全身乏力、胃部不适、心慌胸闷和莫名的紧张担心等典型的焦虑症状，药物治疗后曾短暂好转。

然而1年前，情况急转直下。失眠和焦虑卷土重来，更添新愁：她开始感到“记性变差了”。

首次住院治疗后，症状再次缓解。但短短四个月后，失眠和焦虑症状好转，记忆问题愈发明显。

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真正揭开谜底的时刻，发生在王阿姨第二次入院时。

这一次，医生团队展开了更为精密细致的排查，入院认知评估临床记忆量表得分68分，韦氏智力测试72分，MMSE总分18分，均提示存在认知受损。

入院后认知结果令人警觉，为进一步明确诊疗，进行海马MRI提示：

左侧海马萎缩（MTA 1级），进一步腰椎穿刺获取脑脊液完善了阿尔茨海默病（AD）核心生物标志物检测，结果显示该患者Aβ-40、Aβ-42、Aβ-40/Aβ-42均显著降低—这是大脑中阿尔茨海默病病理改变（淀粉样蛋白异常沉积）的关键信号。

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至此，迷雾终于被驱散。

结合全面的临床评估、影像学证据以及具有诊断意义的脑脊液生物标志物结果，王阿姨被确诊为阿尔茨海默病。

此图由AI生成

王阿姨的确诊之路提醒我们：

当家中长辈出现持续的睡眠障碍、不明原因的焦虑抑郁情绪或轻微记忆减退时，可能是大脑发出的早期预警信号，应及时到正规医院就诊，在专业医生指导下进行检查和干预。