求是精神医学大讲坛｜第26期：脑到类脑：精神障碍的多视角前沿探索

由浙江省神经科学学会精神医学分会主办，浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）、浙江大学脑科学与脑医学学院共同承办的2025年度“求是精神医学大讲坛” 第二期（系列第26期），于4月28日19:00线上开讲。这次，我们共同关注“脑到类脑：精神障碍的多视角前沿探索”。

本次大讲坛由浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）邓伟教授担任主持，特邀浙江大学潘亚峰教授、南京医科大学刘妍教授作专题报告，北京回龙观医院杨甫德书记、军事医学研究院研究所所长吴海涛参与互动讨论。

本次大讲坛围绕精神分裂症、抑郁症等复杂精神疾病的机制研究与诊疗技术展开深入探讨。邓伟教授在开场致辞中强调了跨学科合作的重要性，邀请神经精神领域专家分享研究成果。会议汇聚了数百位临床医生、科研人员及行业代表，共同探索精神医学的未来方向。

接下来的讲课环节，浙江大学心理与行为科学系潘亚峰教授首先分享了题为《近红外脑功能成像在精神分裂症中的应用》的报告。

潘亚峰教授在报告中重点介绍了近红外脑功能成像（fNIRS）技术在精神分裂症研究中的应用。他指出，传统神经影像技术（如磁共振）虽空间分辨率高，但存在成本高、环境限制等问题，而近红外技术凭借其无创、高时间分辨率、强运动容忍度的优势，为自然场景下的脑功能研究提供了新工具。

潘亚峰教授团队通过“超扫描（Hyperscanning）”技术，同步监测精神分裂症患者与健康人在协作任务中的脑活动。研究发现，患者存在节奏控制能力弱、行为同步性差的特征，但其脑间连接强度显著增强。“这可能是患者为弥补功能缺陷而产生的代偿机制。”潘亚峰教授解释。团队进一步提出，通过神经反馈训练或经颅电刺激调控脑间同步性，或能改善患者社交障碍。

对于技术前景，潘亚峰教授表示：“近红外成像可扩展至孤独症、ADHD等群体研究，甚至用于评估临床干预效果。例如，在医患互动中实时监测患者脑活动变化，为个性化治疗提供依据。”

随后，南京医科大学药学院副院长刘妍教授带来了题为《复合人脑类器官与抑郁障碍研究》的报告。

刘妍教授分享了复合人脑类器官技术在抑郁症研究中的突破性进展。她指出，传统动物模型难以模拟人脑复杂环路，而类器官技术通过诱导多能干细胞（iPSC）分化为多脑区特异性组织，为疾病机制研究提供了“人类专属”平台。

刘妍教授团队成功构建了中脑-纹状体3D复合类器官模型，用于模拟抑郁症患者的多巴胺神经元投射障碍机制研究。研究发现，患者类器官中的NAPRT（调控NAD代谢的关键基因）的表达显著下降，导致神经元轴突生长受阻。通过基因编辑过表达NAPRT或补充代谢产物NMN，可部分恢复神经元功能。“这为靶向NAD通路的精准抗抑郁疗法开发提供了新方向。”刘妍教授强调。

团队还突破性地将3D打印血管网络与类器官结合共培养，解决了长期培养中的营养与代谢微环境的维持难题。“类器官需最大限度还原真实人脑功能，未来将聚焦多脑区神经网络互作与疾病网络建模。”刘妍教授表示，人脑类器官与动物模型的结合验证是临床转化的关键步骤。

讲课结束后，专家们一起进行线上讨论，发表了自己的观点与建议。

本次论坛达成多项共识。

近红外成像技术：将推动精神疾病诊断从“症状描述”转向“脑功能量化”，尤其适用于儿童、老年等特殊群体。

类器官模型：需进一步模拟人脑多脑区互作，结合临床数据验证其预测价值。

跨学科合作：临床医生、神经科学家、工程师需共同构建“基础-临床-转化”研究链条。

讨论结束后，杨甫德教授总结道，精神医学正站在技术革命的前夜。唯有打破学科壁垒，才能攻克抑郁症、精神分裂症等‘世纪难题’，让患者真正受益于精准医疗。

本次“求是精神医学大讲堂”不仅是一场学术盛宴，更是一次面向未来的宣言。从近红外成像对脑功能的动态捕捉，到类器官对疾病机制的深度解码，技术创新正以前所未有的速度推动精神医学迈向精准化、个体化。

然而，挑战与机遇并存。精神疾病的异质性、技术的临床转化壁垒、跨学科协作的复杂性，仍需全球科学家携手攻克。正如杨甫德教授所言：“我们站在一场静默的革命边缘——这场革命不属于某个实验室，而是属于所有为精神健康奋斗的探索者。”

随着中国脑计划与全球脑科学倡议的推进，精神医学的“黑箱”正在被逐步打开。或许在不久的将来，基于多模态数据的人工智能诊断系统、靶向神经环路的基因疗法、实时反馈的数字化干预工具，将成为照亮患者生活的常态。而这一切，始于今日学界对真理的求索，对创新的坚持，以及对生命的敬畏。

如果你是“精卫”人，如果你想学习更多精神医学知识、探索脑科学秘密，2025，欢迎加入我们，继续关注 求是精神医学大讲坛 ！

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素材来源：物理诊疗中心、科研与学科建设部

编辑：BB