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小夏(化名)今年31岁,未婚,是一家大型网络公司的职员。有抑郁症病史10年,每次情绪低落时,喜欢暴饮暴食,情绪化进食明显,吃大量高糖高热量的食物,尤其喜欢喝奶茶,吃油炸食品,进食时情绪改善,后面又后悔自责,担心过度饮食身体走样。工作压力较大,经常熬夜加班,凌晨1、2点睡觉是常态。这几年,小夏从亭亭玉立的少女,变得越来越“心宽体胖”,10年间体重涨了近44斤。
被情绪和体重双重困住的现代人,深夜加完班,点开外卖软件,一杯全糖奶茶配炸鸡下肚,短暂的快乐后却是更深的焦虑。这是当下很多年轻人的生活缩影。另外,小夏(化名)在这十年中,因为抑郁症反复发作、熬夜加班重压力等问题,让她从49公斤的苗条女孩,逐渐变成71公斤的“过劳肥”典型。
直到一次整合了心理治疗与中医调理的创新疗法,为她开启了破局之路。
恶性循环:
情绪、药物与代谢的三重夹击
情绪化进食:甜蜜的陷阱时光
“每次情绪低落,只有奶茶炸鸡能让我喘口气。”小夏的经历戳中无数都市人的痛点。大脑在压力下会疯狂渴求高糖高脂食物,这类食物能快速刺激多巴胺分泌,形成“吃-短暂快乐-更胖-更抑郁”的恶性循环。
熬夜成瘾:生物钟紊乱的代价
凌晨2点睡、上午挣扎起床的作息,打乱控制食欲的“瘦素”分泌。研究显示:每晚睡眠不足6小时者,肥胖风险增加30%,夜猫子模式正在悄悄改写代谢基因。
药物副作用:被忽视的代谢危机
长期服用抗抑郁药物,可能会影响食欲调控中枢,逐渐改变身体代谢。
破局之道:
心理治疗搭桥,中医调理筑基
治疗方案三步走:
第一步:肥胖的认知行为治疗
即体重管理的团体治疗
① 正念饮食训练:用“感官品鉴法”吃一颗葡萄干,学会与食物建立新关系。
② 情绪急救包:设计“5分钟正念呼吸”替代暴食冲动。
③ 数字化监督:通过可穿戴设备监测睡眠周期,定制“22:30入睡”生物钟校准方案,遵循刘义主任提倡的中医子午觉疗法。
第二步:中医体质调理
针对“痰湿体质”特点,分阶段干预:
① 急性期(前2月):用二陈汤为主方等组成“代谢加速包”,重点化解腹部堆积的“痰湿”(相当于现代医学的内脏脂肪)。
② 巩固期(后4月):以参苓白术散为主方调配“脾胃充电汤”,重建人体运化水湿的“代谢引擎”。
第三步:优化用药
替换易致胖药物,改用对代谢影响较小的新型抗抑郁剂,从源头上减轻「药物性肥胖」风险。
看得见的改变:
8周减重5公斤的启示
经过8周系统治疗,小夏的体检单出现惊喜变化:
更关键的是学会了一套自主管理工具:用“情绪温度计”识别暴食前兆,通过“中医体质自测”辨识肥胖人群气虚、阳虚、痰湿体质,调整食疗方案,真正实现“授人以渔”。
给同类患者的健康锦囊
01
识别“情绪饥饿”:当突然渴望特定高热量食物时,先做10次深呼吸,可能是情绪而非身体需要进食。
02
睡眠优先法则:设定“电子宵禁”时间,睡前1小时关闭电子设备,用40℃中药足浴包促进入睡。
03
中医茶饮:痰湿体质者可通过杭州市第七人民医院互联网医院-中药便捷-茶饮(除湿减肥茶)日常饮用代茶,辅助代谢调理。
心身同治的时代到来
“这不是单纯的减肥故事,而是通过调节情绪、药物、代谢的三角关系,重建健康生态系统的过程。”
中医综合服务中心主任中医师刘义指出,现代慢病管理正在进入“心身同治”的新阶段。当心理治疗遇见传统医学,产生的不仅是体重数字的变化,更是让患者重获掌控生活的信心与能力。
小夏的故事仍在继续,6个月后的复查将检验这种创新疗法的长期效果。但至少现在,她终于能笑着说:“原来不需要用食物填满情绪黑洞,真正的治愈是学会温柔地对待自己。”这或许给所有在情绪与体重间挣扎的人,点亮了一盏希望的灯。
随着肥胖问题在全球范围内日益蔓延,每年的5月11日被定为“世界防治肥胖日”。体重有数,健康有术!5月9日(本周),浙大精中(杭州七院)将开展世界防治肥胖日系列活动暨第二届中医情志调理季。
院内义诊活动
线上科普直播
张丽娜
主任医师、中⻄医结合病区科主任
省“⼗三五”情志病重点专科负责⼈、杭州师范大学兼职副教授
中⻄医结合治疗精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、惊恐障碍、经前期综合症、更年期综合症、神经衰弱、疼痛障碍、抽动、躯体不适等神经精神疾病。擅⻓中⻄医联合治疗精神药物副反应,调节代谢异常,综合深⼊调节⼤脑神经失衡,尤其在锥体外系副反应、迟发性运动障碍,⽉经相关障碍、恶⼼,体重增加等。
刘义
主任中医师,国家二级心理咨询师、
中医综合服务中心负责人
擅长中西结合、针药结合治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、躁郁症、肥胖症等情志病,以及中医心理治疗(失眠、昼夜节律障碍的子午觉疗法、情绪及躯体症状的移空疗法、肥胖的认知行为治疗等)。
魏婕
中国注册营养师、中国营养指导员、营养与膳食办公室营养医师
主要负责临床营养(会诊、营养风险筛查与评估、营养治疗等)、科普宣教、治疗膳食、体成分及静息能量消耗的分析与指导及科室的持续质量改进工作。擅长精神分裂症合并代谢综合征体重管理、进食障碍、老年患者的营养治疗。
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素材来源:中医综合服务中心
编辑:BB